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宫外孕术

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  宫外孕是育龄期妇女容易发生的一个异位妊娠,异位的部位主要在输卵管。其破裂和流产进入腹腔引起急腹症,严重时因大出血可以很快致死。因此,发生了宫外孕一定要认真对待。

  宫外孕的发生与输卵管的炎症、粘连等许多因素有关,一旦发生、终都会破裂和流产,需要到医院治疗。宫外孕的主要表现为:1停经。患者常有短期停经和月经延迟病史。2腹痛。患者都会出现腹痛,可为刺痛、撕裂样痛。3阴道出血。一般量少,呈点滴状,色暗红。4其它表现。部分病人还可以发现盆腔包块,出血性休克,体温升高等表现。根据这些表现及有关检查,有经验的妇科医生一般都能很快确诊。一个育龄期的妇女有了这些表现也应提高警惕,高度怀疑宫外孕,及时到医院检查、治疗。

  这里有两种治疗办法:一是保守治疗。包括输液、输血等维持生命的抢救;部分未破裂的宫外孕还可用氨甲蝶呤等药物治疗。二是术治疗。宫外孕破裂的患者均要通过术治疗才能有效止血,抢救病人生命;术可以是开腹切除病变,还可以采用腹腔镜术。

  腹腔镜治疗宫外孕的原则与开腹术一样,根据病情和需要可以切除或保留输卵管。但腹腔镜术比开腹术具有许多优势:

  1、创伤小,恢复快。腹腔镜术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人术当天可以下床活动,术后领先天可以进食,术后第三天可以出院。

  2、无明显疤痕,外观美。腹腔镜宫外孕术只需3个0.5-1.0cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。

  3、术清楚,效果突出。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,术时更清楚、更明显、更安全。

  4、术简单快捷。由于腹腔镜术使用的设备较多,止血和操作简化,术时间短,非常便于抢救休克病人,有些术只需几就可完成,大部分在十以内就完成主要术,而且效果令病人和医生都很满意。因此建议,宫外孕的患者较好选择腹腔镜术。

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